Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK kapsamındaki kişilerin SGK ile anlaşmalı özel hastanelerden hizmet alırken ödedikleri fark ücretini karşılayan ekonomik bir sigorta türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, SGK'yı tamamlar ve özel hastane deneyimini ucuz hale getirir.
Türkiye'de özel hastanelerin SGK'lılara uyguladığı fark ücretleri 2026'da yıllık binlerce TL'ye ulaşabilmektedir. TSS bu yükü sigortacıya devreder; siz sadece yıllık bir prim öder, gerektiğinde sınırsız fark ücreti tasarrufu yaparsınız.
TSS'nin SGK İle Çalışma Mekanizması
SGK'lı bir hastanın özel hastaneye gittiğinde maliyet üç parçaya ayrılır:
- SGK Anlaşmalı Tutarı: Devletin karşıladığı kısım
- Hastane Fark Ücreti: Devletin karşılamadığı tutar (genelde toplamın %50-200'ü)
- Hasta Katılım Payı: Bazı hizmetlerde %10-20 oranında
TSS yaptığınızda, hastane fark ücretini sigorta şirketi öder; siz sadece SGK ödemenizi ve katılım payını ödersiniz (çoğu poliçede bu da kapsama dahil).
TSS'nin Sunduğu Avantajlar
1. Çok Daha Ekonomik
Özel sağlık sigortası yıllık 12.000-50.000 TL iken, TSS ortalama 2.500-8.000 TL arasındadır. SGK temel teminatları zaten karşıladığı için sadece farkı kapatır, primi düşürür.
2. 500+ Anlaşmalı Hastane
Memorial, Acıbadem, Medicana, Liv Hospital, Şişli Florence Nightingale, American Hospital, Bahçeşehir, İstinye Üniversitesi gibi büyük zincirler tüm TSS şirketleriyle anlaşmalıdır.
3. Yatarak Tedavide %100 Karşılama
Ameliyat, hastane yatışı, yoğun bakım giderlerinin tamamı SGK + TSS ortaklığıyla %100 karşılanır.
4. Bekleme Süresi Kısa
Özel sağlıkta 6-12 ay bekleme süresi varken TSS'de genellikle 1-3 ay yeterlidir.
5. Aile Paketleri
Eş ve 18 yaş altı çocukları tek poliçede toplayabilirsiniz. Aile paketi bireyselden %15-25 daha avantajlıdır.
6. Doğum Kapsamı
Çoğu TSS poliçesi normal doğum, sezaryen ve prenatal takipleri karşılar (3-6 ay bekleme sonrası). Yenidoğan bakımı da kapsamdadır.
7. Vergi İndirim İmkânı
TSS primleri belirli koşullarda gelir vergisinden düşülebilir; ücretli çalışanlar için ek vergi avantajı.
TSS Hangi Tedavileri Kapsar?
Yatarak Tedavi
- Tüm cerrahi operasyonlar
- Yoğun bakım
- Hastane yatışı (oda + refakatçi)
- Tıbbi malzeme, ilaç
Ayakta Tedavi (Sınırlı Bazı Paketlerde)
- Muayene, tahlil, görüntüleme
- Bazı paketlerde sınırlı, bazılarında geniş kapsam
Doğum
- Normal doğum / sezaryen
- Prenatal takip
- Yenidoğan ilk bakım
Onkoloji
- Kemoterapi, radyoterapi
- Onkolojik cerrahi
- Bekleme süresi olabilir, dikkat edin
TSS Kapsam Dışı Olanlar
- Estetik cerrahi (rinoplasti, lipofilling)
- Lazer göz ameliyatı (genellikle)
- İmplant tedavisi (diş)
- Tüp bebek ve infertilite tedavisi
- Kronik hastalıkların poliçe öncesi tedavileri (bekleme süresi sonrası kapsama girebilir)
TSS Almanın Şartları
- SGK kaydı olmak (SSK, BAĞKUR, Emekli Sandığı)
- Yaş limiti: 0-65 yaş arası (bazı şirketlerde 70)
- Sağlık beyannamesi (kronik hastalık varsa istisna konabilir)
SGK'sız Birey TSS Yapabilir mi?
Hayır. TSS sadece SGK'lılar için tasarlanmıştır; SGK'sız bireyler özel sağlık sigortası almalıdır.
TSS Almak İçin Hangi Belgeler Gerekli?
- T.C. kimlik numarası
- SGK aktif olduğunu doğrulayan belge (gerekirse)
- Sağlık beyannamesi (basit form)
- Aile paketi için eş ve çocukların bilgileri
2026 Fiyat Aralığı
- Çocuklar (0-18): 1.500 - 3.000 TL
- Genç yetişkin (19-35): 2.500 - 4.500 TL
- Orta yaş (36-50): 4.000 - 7.000 TL
- 50+: 6.000 - 10.000 TL
- Aile paketi (4 kişi): 8.000 - 18.000 TL
Yaş, sağlık geçmişi ve seçilen kapsam fiyatı belirler. PG Sigorta'dan size özel kıyaslamalı TSS teklifi alın.
Sigorta Süreci — 4 Adımda Poliçe
PG Sigorta'da tamamlayıcı sağlık sigortası alma süreci son derece basittir; aşağıdaki 4 adımda tamamlanır:
Bilgi Paylaşımı
Sigorta için gerekli temel bilgileri (TC, plaka, ev adresi vs.) paylaşın. 2-3 dakika sürer.
Anlık Karşılaştırma
20+ sigorta şirketinden anlık fiyat ve kapsam çekiyoruz; kıyaslamalı tablo hazırlanır.
Şeffaf Sunum
En uygun 3 alternatifi avantaj-dezavantajlarıyla sunarız. Soru sormak için fırsatınız vardır.
Online Poliçeleme
Online ödeme ile dijital poliçenizi dakikalar içinde alın; isterseniz fiziki kopya da gönderilir.
PG Sigorta'yı Tercih Etmenin Avantajları
PG Sigorta'dan tamamlayıcı sağlık sigortası almanın size sunduğu somut avantajlar:
- 20+ sigorta şirketi karşılaştırma: Aynı kapsamda en uygun fiyat
- Aynı gün dijital poliçe: Online ödeme sonrası dakikalar içinde elinize ulaşır
- 7/24 hasar desteği: Tek bir telefonla dosyanız açılır, süreciniz yönetilir
- Hazine onaylı acente: SEDDK lisansıyla mevzuata uygun, güvenli işlem
- Şeffaf fiyatlandırma: Sürpriz ek ücret yok, kapsam detayları açıkça anlatılır
- Yenileme hatırlatma: Vade bitmeden 30 gün önce uyarı + güncel teklif sunumu
- Uzman danışmanlık: Her sorunuzda deneyimli ekibimiz tek muhatap olarak yanınızda
- Kapıya gelmeden: Tüm süreç telefon, WhatsApp veya online formla yürütülür
Hasar Anında Yapılması Gerekenler
Sigorta poliçenizin değeri hasar anında ortaya çıkar. Bir hasar yaşadığınızda aşağıdaki 5 adımı izleyin; geri kalanı PG Sigorta ekibinin işidir:
Yaralanma varsa 112'yi arayın. Önce kendinizi ve çevrenizi güvenli alana çekin.
Konum, hasar boyutu, varsa diğer taraf bilgilerini fotoğraflayın.
PG Sigorta 7/24 hasar hattını arayın; uzman ekibimiz dosyanızı dakikalar içinde açar.
Polis/jandarma tutanağı, sağlık raporu ve hasar görselleri tarafımızca derlenir.
Sigorta şirketiyle iletişimi biz yürütür, ödeme sürecini sizin için takip ederiz.
Sıkça Sorulan Sorular
TSS ile hangi hastanelere gidebilirim?
Sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu, SGK ile de anlaşması bulunan özel hastaneleri kullanabilirsiniz. Şirketin web sitesinden anlaşmalı hastane listesini görebilirsiniz.
Yıllık ne kadar tutar?
Yaşa, kapsama ve sigorta şirketine göre 2.500 TL ile 8.000 TL arasında değişir. Aile paketleri daha avantajlıdır.
Bekleme süresi var mı?
Bazı tedaviler için (göz ameliyatı, kıkırdak hastalıkları gibi) genellikle 1-3 ay bekleme süresi vardır. Acil durumlarda uygulanmaz.
Genel Sigorta Soruları
Sigorta tekliflerinde 20+ şirket karşılaştırma nasıl çalışıyor?
PG Sigorta, Türkiye'nin önde gelen 20+ sigorta şirketiyle anlaşmalı bir acentedir. Bilgilerinizi paylaştığınızda her şirketten anlık teklif çekiyor, kıyaslamalı tablo hazırlıyoruz. Hangi şirketin hangi avantajı sunduğunu (fiyat, kapsam, anlaşmalı ağ, hasar süreç hızı) açıkça gösteriyoruz.
Online poliçe yasal olarak geçerli mi?
Evet, dijital poliçe yasal olarak geçerlidir ve fiziki poliçe ile aynı haklara sahiptir. E-posta ile gelen PDF poliçenizi yedekleyip kullanabilirsiniz. İsterseniz adresinize fiziki kopya da gönderilebilir.
Sigorta primi taksitle ödenebilir mi?
Evet, çoğu sigorta türü için 3, 6 ve 12 taksit imkânı vardır. Kredi kartı taksiti veya bankalararası ödeme planı uygulanabilir. Teklif sunarken ödeme seçeneklerini açıkça gösteririz.
Cayma hakkı veya iptal süresi var mı?
Cayma hakkı poliçe başlangıcından itibaren 30 gün içindedir. İptalde kalan süreye göre orantılı prim iadesi yapılır. Detaylar şirkete ve poliçe türüne göre değişir; iptal düşünüyorsanız bize danışın, en avantajlı yolu birlikte değerlendirelim.